Простата або праска передміхурової залози розташована біля основи сечового міхура. Орган виробляє насіннєву рідину, яка під час еякуляції кидається в уретру. Секрет передміхурової залози створює оптимальні умови для життя сперматозоїдів поза тілом людини.
Факти про простату
Активність передміхурової залози контролюється чоловічими статевими гормонами. Під час статевої зрілості рівень тестостерону збільшується, що спричиняє активне зростання передміхурової залози. Простата має максимальний об'єм за 20-40 років.
Простатит
Причинним засобом інфекційного простатиту в більшості випадків є бактерії або віруси. Рідше захворювання може бути ускладненням запальних урологічних захворювань - епідидиміту, уретриту, циститу.
Неінфекційний простатит у його проявах практично не відрізняється від інфекційного. Відмінності стосуються результатів обстеження: У такому типі захворювання збудник не виявляється.
Симптоми
У більшості випадків простатит гостро починається. Існує три форми гострої пошкодження передміхурової залози:
- Катарал у супроводі незначного розладу сечовипускання та легкої хворобливості за лобком та в області заднього проходу.
- Фолічне, в якому сечовипускання та хворобливість виражаються сильнішими.
- Гнійний, що супроводжується сильним болем, лихоманкою, погіршенням загального стану та проблемами з виділенням сечі. Поширення інфекції до мошонки призводить до запалення яєчок (орхіт). Іноді виникають гнійні абсцеси в тазу.
Без лікування захворювання переходить у хронічну форму. Гострі симптоми стихають, періодично проявляються під час переохолодження, в міжсезоння (весняно-швидка).
Іноді хвороба негайно набуває хронічного перебігу. У цьому випадку симптоми захворювання поступово збільшуються, що змушує багатьох чоловіків асоціювати їх не з проститом, а з віком, пов'язаними з змінами.
У хронічному про відстані є:
- Часте сечовипускання, поява раптового бажання, особливо вночі;
- повільний, переривчастий, слабкий тиск сечі;
- біль під час еякуляції;
- Проблеми з потенцією.
Патологічні зміни впливають на стінки сечового міхура, нирок та нервових сплетення, що йдуть до простати. Це призводить до появи болю в попереку та труднощів із виділенням сечі. Існує біль під час ерекції та еякуляції.
Неприємні явища стихають при призначенні адекватного лікування. Чим раніше пацієнт починає лікувати, тим вище шанс повністю відновити здоров'я.
Щоб поставити діагноз проститут ,:
- Загальне обстеження, історія анамнезу, оцінка скарг та тяжкість симптомів;
- Ректальний обстеження пальця, під час якого визначаються розмір простати, його щільність та інші параметри;
- Дослідження мазка, сечі та насіннєвої рідини на SPPP.
Лікування простатиту
Лікування вибирається залежно від причин хронічного запалення в передміхурової залози. У випадку зараження, обережний курс препаратів може повністю усунути причину запального процесу.
У разі ускладнень лікування спрямоване на їх усунення. Пацієнту призначають препарати та процедури, що покращують мікроциркуляцію, що полегшують набряк, що усувають біль і нормалізують функцію залози.
Легше лікувати запалення передміхурової залози, коли діагностується на початку розвитку захворювання. Однак сучасна медицина дозволяє допомагати пацієнтам, у яких захворювання стало хронічним.
Для запобігання загостренню хронічної форми захворювання проводиться протиаперитне лікування для контролю перебігу простатиту, уникаючи ускладнень.
Для цього призначаються масаж передміхурової залози, прийом та протизапальних препаратів. У запущених хронічних випадках, коли лікування не дає бажаного ефекту, проводиться хірургічне видалення передміхурової залози.
Важливі фактори про проститут
- Призначення лікування можливе лише після точного діагнозу.
- У передових випадках ви можете значно покращити стан пацієнта та покращити якість його життя.
- Зникнення симптомів простатиту не є свідченням для закінчення лікування.
- Хвороба не переходить у рак.
- Простатит не є причиною відмови від сексу, за винятком гострого періоду, що супроводжується болем під час ерекції та еякуляції.
Аденома передміхурової залози
Аденома - доброякісна гіперплазія (збільшення) передміхурової залози. В останні роки хвороба була "молодшою". Випадки збільшення передміхурової залози виявляються навіть пацієнтами 30 років. У цій групі ймовірність виявлення аденоми становить близько 10%.
У віці 65 років у кожної другої людини виявляється підвищена простата. У пацієнтів старше 70 років розміри передміхурової залози перевищують норму майже у 90% випадків.
Небезпечний прояв аденоми простати - це утворення вузлів, що стискають уретру. Формування вузлів зростають повільно, оскільки порушення сечовипускання розвивається поступово.
Згідно з найпоширенішою теорією, розвиток аденоми простати є наслідком гормонального дисбалансу, який розвивається з віком в організмі людини.
Симптоми
Кожна четверта пацієнта відзначає труднощі в сечовипусканні. Сильні м’язи сечового міхура спочатку здатні вичавити сечу назовні. Однак у міру прогресування аденоми компенсаторні механізми перестають впоратися, і у пацієнта є проблеми з сечовипусканням:
- переривчастий потік;
- слабкий "тиск" сечі;
- затягування процесу сечовипускання;
- відчуття неповного спорожнення сечового міхура;
- Спазмальні болі.
Чим більше стає аденома, тим більш вираженими симптомами стають симптоми. Потяг стає частіше і починає турбуватися вночі. У передових випадках утворюється парадоксальне явище: постійне роздратування стінки сечового міхура призводить до його неконтрольованого зменшення та нетримання сечі.
Засутні явища сечового міхура призводять до його запалення (цисти) і провокують утворення каменів. Поступово інфекція піднімається на нирки, викликаючи їх гнійне запалення - пілонефрит. Може розвиватися розширення апарату світла чаші нирки-гідронефрозу. Як результат, у пацієнта є ниркова недостатність.
Постійне напруження під час сечовипускання у пацієнтів похилого віку викликає серця та судини. Описані навіть випадки інсультів, що виникли при спробі «вичавити» сечу.
Діагностика
При обстеженні уролог оцінює фізичний стан пацієнта та його передміхурової залози. Оцінка передміхурової залози передбачає визначення його розміру, узгодженості та форми.
Пацієнт призначає загальний аналіз сечі, ультразвуку органів таза, ультразвуку сечового міхура для визначення рівня залишкової сечі, ультразвуку передміхурової залози за допомогою ректального датчика, цистоскопії та урофлуометрії. Кількість необхідних обстежень може змінюватися залежно від характеристик перебігу захворювання.
Лікування
Ви можете зменшити вираженість симптомів різними способами. Найефективнішими з них є коригування режиму пиття, відхилення кави та алкоголю. У цьому випадку дзвінки вночі будуть турбувати пацієнта набагато менше.
Для лікування аденоми передміхурової залози застосовуються дві групи препаратів:
- Альфа -блокатори, що посилюють відтік сечі вздовж сечовивідних шляхів. Пацієнти відзначають поліпшення стану майже відразу після початку лікування. Побічні ефекти включають запаморочення, зниження артеріального тиску, загальну слабкість.
- Препарати, які блокують тестостерон, зменшують залозу. Ефект помітний через кілька місяців.
В даний час найбільш ефективним та безпечним є комбінована мета блокаторів альфа та блокаторів тестостерону.
Трансутральне висічення передміхурової залози є найефективнішим способом видалення аденоми та відновлення нормального сечовипускання. Проведення хірургічного втручання не потребує продуктивності порізів шкіри. Всі інструменти та камера представлені через уретру. Тканини передміхурової залози видаляються маніпулятором, оснащеним електричною петлею.