Основу лікування запалення передміхурової залози становить антибактеріальна терапія. Антибіотики при простатиті діляться на кілька груп. Вибір лікарського засобу залежить від природи запального процесу і особливостей протікання захворювання у пацієнта. Нерідко патогенні мікроорганізми виробляють резистентність до діючої речовини ліки. У таких випадках антибактеріальна терапія підбирається з урахуванням сприйнятливості хвороботворних агентів до тих чи інших діючих речовин, а препарати призначаються тільки після бактеріального аналізу соку простати.
Навіщо потрібні антибіотики?
При загостренні простатиту, першочергове завдання - це купірування запального процесу. Для цього показана антибактеріальна терапія, так як тільки протимікробні ліки здатні швидко усунути хвороботворний агент, що провокує запальний процес.
Симптоматичне лікування без застосування антибактеріальних препаратів неефективно і дає лише тимчасовий результат. Будь-які протизапальні, знеболюючі та жарознижувальні засоби при простатиті застосовуються лише на додаток до лікування антибіотиками.
Усунення хвороботворних агентів дозволяє:
- зняти больовий синдром;
- нормалізувати температуру тіла;
- поліпшити уродинаміку;
- нормалізувати функцію передміхурової залози.
Таким чином, антибіотики при простатиті у чоловіків дозволяють не тільки усунути запальний процес, а й зменшити симптоматику. Поліпшення самопочуття обумовлено зняттям набряку запаленого органу. Запалений орган завжди збільшується в розмірі і чинить тиск на навколишні тканини, що і викликає больовий синдром.
Антибіотики усувають і симптоми, і причину хвороби.
Головна перевага протимікробних препаратів - це швидке дію і легкість застосування. Лікування простатиту антибіотиками проводиться за допомогою таблеток, уколів або застосування супозиторіїв.
Щоб лікарські засоби дійсно подіяли швидко, необхідно вибирати їх строго за показаннями лікаря. Для визначення типу патогенних мікроорганізмів потрібно пройти ряд обстежень, в першу чергу - бактеріальне дослідження складу секрету передміхурової залози. Тільки визначення збудника запального процесу гарантує вибір оптимальних препаратів, які швидко знімуть загострення.
Важливо відзначити, що антибіотики від простатиту показані для лікування тільки інфекційної форми захворювання, як гострого, так і хронічного. При неінфекційному запаленні, розвиток якого обумовлено віковими змінами або порушенням трофіки простати, застосування протимікробних ліків недоцільно, так само, як і при аденомі.
Типи препаратів
При лікуванні запалення простати перевага віддається ліків широкого спектру дії, які активні проти великої кількості патогенів. Такий вибір пояснюється тим, що в ряді випадків простатит обумовлений одночасною дією відразу декількох типів збудника.
Ефективні антибіотики при простатиті - це такі препарати:
- фторхінолони;
- цефалоспорини;
- макроліди;
- тетрациклін;
- пеніциліни.
Кожен тип препаратів ефективний тільки для певних груп бактерій.
Кожен з перерахованих антибіотиків при простатиті активний проти певних мікроорганізмів. Ліки з різних груп взаємозамінні, в разі, коли запалення спровоковане умовно-патогенними мікроорганізмами, наприклад, кишковою паличкою.
Фторхінолони
Протимікробні препарати групи фторхінолонів лише умовно відносяться до антибактеріальних ліків. За своїм фармакологічній дії ці засоби проявляють виражену антибактеріальну активність, проте за складом антибіотиками не є.
Головна відмінність фторхінолонів від антибіотиків широкого спектру дії - це синтетичний склад. Фторхінолони, на відміну від антибіотиків з групи пеніцилінів або тетрациклінів, природних аналогів не мають. Це є головною перевагою ліків цієї групи - раз немає природних замінників діючої речовини, значить хвороботворні агенти не можуть виробити стійкість, а лікування хронічного простатиту антибіотиком-фторхінолоном буде більш ефективно.
Препарати цієї групи активні проти більшості бактерій, в тому числі і передаються статевим шляхом (хламідія, трихомонада). На сьогоднішній день, фторхінолон - це найкращий препарат для лікування млявої бактеріального простатиту. При дотриманні дозувань і правильному виборі ліків, фторхінолони показують швидке терапевтична дія і викликають мінімум побічних реакцій, в порівнянні з антибіотиками. Препарати цієї групи токсичні, тому важливо дотримуватися рекомендованої лікарем схеми лікування.
При хронічному бактеріальному запаленні препарати цієї групи застосовують тривалим курсом, 3-4 тижні.
Список препаратів групи фторхінолонів досить великий, тому для вибору оптимального ліки необхідно проконсультуватися з фахівцем. За призначенням лікаря схема прийому і тривалість курсу лікування можуть бути скориговані.
Пеніциліни
У більшості випадків при першому епізоді простатиту лікарі призначають ліки пеніцилінового ряду. Такий антибіотик при простатиті добре переноситься організмом і має виражену терапевтичну дію, пригнічуючи активність ряду умовно-патогенних бактерій, які виступають причиною запалення простати.
Більшість людей виявляє стійкість до препаратів цієї групи. Це обумовлено тим, що пеніциліни застосовуються для лікування будь-яких бактеріальних запалень протягом останніх 50 років. Для підвищення терапевтичної дії практикується застосування комбінованих антибіотиків для лікування простатиту у чоловіків - це препарати з пеніцилінами і клавулановою кислотою.
Застосування комбінованих препаратів дозволяє швидко отримати лікувальну дію. Такі ліки добре переносяться, мають невеликою кількістю побічних ефектів і відрізняються доступною вартістю, завдяки чому зберігають свою популярність. Серед форм випуску - свічки від простатиту з антибіотиками, таблетки і капсули, розчини для внутрішньом'язових ін'єкцій. Незважаючи на те що уколи з антибіотиками дозволяють швидко купірувати запалення, чоловіки віддають перевагу таблетовану форму препаратів через зручності прийому.
Лікарі і пацієнти добре відгукуються про ці кошти, відзначаючи:
- виражену антибактеріальну дію;
- зручну форму випуску;
- прийнятну вартість;
- мінімум побічних ефектів.
Завдяки клавулону в складі, препарати добре проникають безпосередньо в тканини передміхурової залози.
Препарати цієї групи приймають протягом трьох тижнів. Максимальна доза - 1 г діючої речовини на добу, що дорівнює 1-2 таблеткам, в залежності від форми випуску.
Нерідко ці ліки викликають порушення роботи шлунково-кишкового тракту, що проявляється діареєю, нудотою, болем у шлунку. Для мінімізації негативного впливу на слизові слід проконсультуватися з лікарем про призначення пробіотиків.
Тетрацикліни
Застосування тетрациклінових антибіотиків для лікування простатиту у чоловіків в останні роки скоротилося. Це обумовлено великою кількістю побічних явищ і недостатнім надходженням діючої речовини в тканини запаленої простати.
Перевага препаратів цієї групи - виражена активність проти хламідій і уреаплазми. Недолік - негативний вплив на шлунково-кишковий тракт, велика кількість випадків індивідуальної непереносимості і негативних реакцій організму.
Через ризик ускладнень, самостійно приймати ліки цієї групи не слід. Схема лікування і тривалість терапії підбираються лікарем в індивідуальному порядку.
Макроліди
Переймаючись питанням про те, які антибіотики можна приймати при простатиті, багато хто схиляється в бік макролідів. Препарати цієї групи досить поширені, особливо часто їх призначають у випадках неефективності інших ліків, що трапляється при виробленні резистентності патогенних мікроорганізмів.
На відміну від інших антибіотиків, спектр застосування макролідів невеликий. Ці ліки призначають тільки при запаленні, спровоковане хламідіями, уреаплазмою і гонококової інфекцією.
Незважаючи на те що механізм дії цих ліків на запалену простату точно не з'ясований, головна перевага лікарських засобів - це низька токсичність і мінімум побічних ефектів. У сукупності з досить доступною вартістю, це робить препарат затребуваним засобом від простатиту у чоловіків.
Курс лікування залежить від вираженості запального процесу і в середньому займає близько трьох тижнів. Препарати групи макролідів випускаються у формі таблеток, а також розчинів для ін'єкцій, тому другі не набули широкого поширення серед пацієнтів через незручності використання.
Цефалоспорини
Одним з найефективніших препаратів при бактеріальному простатиті є антибіотики групи цефалоспоринів. Препарати швидко діють, дозволяючи зняти симптоми через кілька днів після початку лікування. Завдяки доступній ціні, курс лікування ліками обійдеться недорого і кожному по кишені. Ліки добре сприймаються організмом і практично не надають побічних ефектів, однак мають один суттєвий недолік - випускаються тільки в розчинах для ін'єкцій. У домашніх умовах не кожен може поставити собі укол, тому лікування цефалоспоринами проводиться переважно в стаціонарі.
Схема лікування простатиту цими препаратами підбирається лікарем. Зазвичай призначається 1 ін'єкцію ліків на добу протягом 7-14 днів.
Який препарат краще - це вирішує лікар, після обстеження пацієнта. Ліки цієї групи відрізняються широким спектром дії, але неактивні проти хламідій.
Список ліків в таблетках
Лікувати простатит в домашніх умовах найзручніше таблетками або капсулами. Популярні групи ліків в такій формі випуску:
- пеніциліни;
- макроліди;
- фторхінолони;
- тетрациклін.
Як лікувати запалення, а також тривалість курсу і схема прийому - це залежить від дозування препарату і форми захворювання. Антибактеріальна терапія займає 10-12 днів при гострому запаленні, і від трьох тижнів - при хронічному.
Таблетки з антибіотиком рекомендується приймати відразу після їжі. Бажано пити капсулу щодня в один і той же час. Якщо препарат застосовується кілька разів на день, тимчасові проміжки між прийомом повинні бути однаковими.
Супозиторії з антибіотиком
Ще одна зручна форма випуску ліки для лікування в домашніх умовах - це ректальні супозиторії з антибіотиком.
Тривалість курсу лікування становить 7-21 день, в залежності від вираженості симптоматики. Нерідко для досягнення найкращого терапевтичного дії лікарі призначають одночасне застосування супозиторіїв і прийом антибіотиків в таблетках, при цьому вибираються препарати з різним діючою речовиною. Така комбінована терапія дозволяє лікувати запальний процес в найкоротші терміни.
Свічки використовуються 1 раз в день. Вони вводяться ректально перед сном.
Заходи безпеки
Будь-які антибактеріальні препарати мають ряд протипоказань. З цим переліком варто знати, перш ніж починати прийом лікарського засобу. Абсолютні протипоказання до прийому будь-яких антибіотиків:
- індивідуальна непереносимість;
- гостра ниркова недостатність;
- гостра печінкова недостатність;
- одночасний прийом з алкоголем.
Більшість побічних реакцій при антибактеріальної терапії спостерігаються з боку шлунково-кишкового тракту. До них відноситься дисбактеріоз кишечника, діарея, біль в шлунку, нудота з блювотою.
При появі небажаних реакцій організму допускається заміна препарату лікарським засобом з іншим діючою речовиною в складі. Досить часто практикується призначення фторхінолонів на заміну пеніциліну при розвитку побічних ефектів або непереносимості останніх. Проте аналоги повинен підбирати лікар, залежно від особливостей реакцій на препарати.